logo
Беха Экзамен / Otvety_1

9. Биологическое значение кальция. Содержание в крови, факторы, воздействующие на его содержание.

Самая главная функция кальция – это структурный компонент кости. Вторая по значимости – участие в сокращении мышечной ткани. Третья – участие в каскадном механизме свертывания крови. Образование кальциевых каналов.

Изменение уровня кальция может привести к нарушению возбуждения мышечного волокна, снижение гормональной регуляции метаболизма.

Основными регуляторами содержания кальция являются паратгормон, кальцитонин, кальцитриол.

Паратгормон – синтезируется в паращитовидных железах и его непосредственными органами-мишенями служат почки и кости.

В костной ткани специфические рецепторы находятся на остеобластах и остеоцитах, при связывании с гормоном клетки начинают синтезировать инсулиноподобный фактор роста 1 и цитокины. В результате чего изменяется активность остеокластов, которые начинают вырабатывать щелочную фосфатазу и коллагеназу разрушающую кость и высвобождая ионы кальция.

В почках вызывает усиленную реабсорбцию кальция в дистальных извитых канальцах.

Кроме того, индуцирует синтез 1,25-дигидроксихолекальциферола, усиливающий поглощение кальция из кишечника.

Кальцитонин – синтезируется в С клетках паращитовидной железы или К-парафолликулярных клетками щитовидной железы. Является антагонистом паратгормона и активируется при повышении ионов кальция в крови. Действует подавляюще на остеокласты, и подавляет реабсорбцию в почках. Сильно зависит от уровня эстрогенов (у женщин, ясное дело), при их снижении идет на спад синтез кальцитонина, что приводит к высвобождению кальция из костей ведущее к остеопорозу.

Предыдущие два гормона – полипептиды, кальцитонин из 32 аминокислотных остатков, паратгормон из 84 аминокислотных остатков.

Кальцитриол - стероидный гормон. Связываясь с рецепторами эпителиальной клетки стенки кишечника вызывает синтез белков переносчиков ионов кальция и фосфатов в кровь. В почках вызывает действие похожее действию паратгормона – усиление реабсорбции. Способен воздействовать на остеокласты активируя их.