Интенсивность эпидемического процесса

Эпидемиология – это наука, занимающаяся изучением условий возникновения и распространения эпидемического процесса, а также разработкой противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение инфекционных заболеваний. Основными элементами – объектами изучения этой науки – являются источники инфекции, механизмы ее передачи и восприимчивость к ней человеческого общества и каждого конкретного коллектива.

В качестве источников инфекции эпидемиология рассматривает того или иного заболевшего или носителя инфекционного начала (человека или животного), а также инфицированные объекты окружающей природной среды (почву, водные ресурсы, воздух) и рукотворные объекты, в частности некачественные пищевые продукты и лекарственное сырье.

Если источником инфекции является человек, инфекционную болезнь относят к антропонозам, если животное – к зоонозам, если объекты природной среды – к сапронозам.

Механизм передачи инфекции от инфицированного организма к неинфицированному может протекать по-разному, включая пути:

• фекально-оральный (дизентерия, холера);

• аэрогенный (корь, дифтерия);

• трансмиссивный – через укус кровососущих насекомых (сыпной тиф, малярия);

• контактный (гонорея, сифилис);

• искусственный – введение инфекции в кровь через шприцы и плохо стерилизованные медицинские инструменты;

• вертикальный – передача инфекции плоду через зародышевые клетки.

В рамках одного из приведенных механизмов передачи инфекции, например фекально-орального, может действовать несколько путей: пищевой, почвенный, водный. В то же время в рамках пищевого пути могут рассматриваться отдельные факторы передачи инфекции: инфицированные молоко, мясо, яйца и т.п.

Большое значение в распространении инфекции в человеческом обществе имеет восприимчивость к ней того или иного конкретного коллектива. Коллективная невосприимчивость к инфекционным заболеваниям обусловлена большим количеством людей, обладающих иммунитетом, хорошим питанием, достойными социальными условиями, благоприятными физико-химическими факторами, присущими окружающей среде.

Эпидемиологи выделяют три степени эпидемического процесса, характеризующие его интенсивность:

• спорадическая заболеваемость, представляющая собою обычный уровень заболевания на данной территории в определенный период времени;

• эпидемия – уровень заболевания, резко превышающий уровень спорадической заболеваемости;

• пандемия – уровень заболевания на данной территории, резко превышающий уровень эпидемий.

Многие болезни, вызывающие эпидемии, не укладываются в существующие географические границы, поэтому без принятия соответствующих мер легко распространяются по планете. Среди таких заболеваний грипп и холера. Особому контролю подлежат наиболее опасные, быстро распространяющиеся болезни (чума, холера, оспа, желтая лихорадка), носящие название конвенционных (карантинных), так как система информации и профилактические меры в этих случаях обусловлены специальными международными соглашениями – конвенциями.