16.5.4 Ћегочные объемы

ƒл¤ исследовани¤ функционального состо¤ни¤ аппарата внешнего дыхани¤ широко используют определение легочных объемов с помощью специальных приборов Ц спирометра и спирографа. —пирографический метод позвол¤ет графически (в виде кривой) регистрировать величины легочных объемов.

¬ состо¤нии поко¤ человек вдыхает и выдыхает около 500 мл (300-600 мл) воздуха Ц это дыхательный объем. —ледует знать, что не весь объем вдыхаемого воздуха (500 мл) достигает альвеол. „асть его (140-150 мл) остаетс¤ в мертвом пространстве (в дыхательных пут¤х). “аким образом, при спокойном дыхании в альвеолы попадает не 500 мл воздуха, а 350 мл.

ѕосле спокойного вдоха человек может вдохнуть еще 1500-2000 мл Ц резервный объем вдоха, а после спокойного выдоха может выдохнуть еще 1500 мл Ц резервный объем выдоха.

—овокупность дыхательного объема, резервных объемов вдоха и выдоха называетс¤ жизненной емкостью легких. Ёто тот объем воздуха, который может максимально вдохнуть человек после максимального выдоха. ƒл¤ взрослого здорового мужчины жизненна¤ емкость легких в среднем составл¤ет 4000-5000 мл.

ѕосле максимально глубокого выдоха легкие не освобождаютс¤ полностью от всего воздуха Ц в них остаетс¤ 1000-1500 мл воздуха - это остаточный объем.

ќбща¤ емкость легких состоит из жизненной емкости легких и остаточного объема воздуха.

–езервы внешнего дыхани¤, обеспечивающие вентил¤цию легких, велики. “ак, в покое частота дыхательных движений человека составл¤ет 16-20 раз в минуту, дыхательный объем легких Ц 0,5 л.

16.5.5 Ћегочна¤ вентил¤ци¤, ее типы

Ћегочна¤ вентил¤ци¤ (минутный объем дыхани¤) Ц количество воздуха, обмениваемое в 1 минуту. ≈е определ¤ют путем умножени¤ дыхательного объема на число дыханий в 1 минуту. ” взрослого человека в состо¤нии поко¤ легочна¤ вентил¤ци¤ составл¤ет 6-8 л/мин, при средней мышечной работе Ц 80 л/мин, при т¤желой физической работе Ц 120-150 л/мин.

Ќа основе учета парциального давлени¤ газов в альвеолах используетс¤ следующа¤ терминологи¤ дл¤ разных типов вентил¤ции:

1) гипервентил¤ци¤: усиленна¤ вентил¤ци¤, превышающа¤ метаболические потребности организма (парциальное давление углекислоты меньше 40 мм рт.ст.);

2) гиповентил¤ци¤: понижение вентил¤ции (парциальное давление углекислоты больше 40 мм рт.ст.);

3) повышенна¤ вентил¤ци¤: любое увеличение альвеол¤рной вентил¤ции по сравнению с уровнем поко¤ независимо от парциального давлени¤ газов в альвеолах;

4) гиперпноэ Ц увеличение глубины дыхани¤;

5) тахипноэ Ц увеличение частоты дыхани¤;

апноэ Ц остановка дыхани¤.

16.5.6 —остав воздуха: вдыхаемого, выдыхаемого и альвеол¤рного

„еловек дышит атмосферным воздухом, который имеет следующий состав: 20,94% кислорода, 0,03% углекислого газа, 79,03% азота. ¬ выдыхаемом воздухе обнаруживаетс¤ 16,3% кислорода, 4% углекислого газа, 79,7% азота.

—остав выдыхаемого воздуха непосто¤нен и зависит от интенсивности обмена веществ, а также от частоты и глубины дыхани¤. —тоит задержать дыхание или сделать несколько дыхательных движений, как состав выдыхаемого воздуха измен¤етс¤. —равнение состава вдыхаемого и выдыхаемого воздуха служит доказательством существовани¤ внешнего дыхани¤.

¬ альвеолах происходит обмен газов между воздухом и кровью, при этом в кровь диффундирует кислород, а из крови Ц углекислый газ. ¬ результате в альвеол¤рном воздухе резко уменьшаетс¤ содержание кислорода и возрастает количество углекислого газа. ѕроцентное содержание отдельных газов в альвеол¤рном воздухе: 14,2 Ц 14,6% кислорода, 5,2 Ц 5,7% углекислого газа, 79,7 Ц 80% азота. јльвеол¤рный воздух отличаетс¤ по составу и от выдыхаемого воздуха. Ёто объ¤сн¤етс¤ тем, что выдыхаемый воздух содержит смесь газов из альвеол и вредного пространства. ¬ дыхательных пут¤х газообмен не происходит, и состав воздуха не мен¤етс¤. ѕространство, заключенное в этих дыхательных пут¤х называетс¤ мертвым, или вредным.