4.1.3 ¬Спомогательные аппараты мышц

¬спомогательные аппараты мышц включают фасции, влагалища сухожилий, синовиальные сумки, блоки мышц и вспомогательные (сесамовидные) кости.

‘асци¤, fascia - соединительно-тканый покров мышц. –азличают фасции поверхностные и собственные. ѕоверхностна¤ фасци¤ расположена в толще подкожно-жирового сло¤ и состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. ќна покрывает тело, как плащ, переход¤ из области в область. —обственные фасции покрывают мышцы и состо¤т из плотной волокнистой соединительной ткани. ќни дел¤тс¤ на поверхностные и глубокие листки (пластинки), раздел¤ющие слои мышц. ѕоверхностный листок собственной фасции расположен под кожей, отде뤤 подкожно-жировой слой от мышц. ќбразу¤ фасциальные футл¤ры дл¤ поверхностного сло¤ мышц, он раздел¤ет поверхностные и глубокие мышцы. √лубока¤ фасци¤ формирует фасциальные влагалища дл¤ глубоких слоев мышц.

“аким образом, собственные фасции образуют фасциальные влагалища-футл¤ры дл¤ мышц одинаковой функции, синергистов, располага¤сь листками между их сло¤ми, формируют межмышечные фасциальные перегородки, прикрепл¤ющиес¤ к надкостнице и раздел¤ющие группы мышц противоположной функции, антагонистов. ‘асции и межмышечные фасциальные перегородки составл¤ют м¤гкий скелет нашего тела. ‘асции служат опорой при сокращении мышц, отдел¤ют мышцы друг от друга, уменьша¤ трение, ограничива¤ распространение гнойных процессов, кровоизли¤ний, позво뤤 проводить местное, Ђфутл¤рноеї обезболивание. »ногда от фасций начинаютс¤ мышцы (например, на голени, предплечье, спине, в области живота). ћышцы, работающие с большой нагрузкой, покрыты плотными фасци¤ми сухожильного типа. ћышцы, имеющие меньшую нагрузку, покрывают более тонкие и рыхлые фасции.

—обственные фасции, покрывающие сосуды, нервные стволы и отдел¤ющие их от мышц, состо¤т из рыхлой, волокнистой соединительной ткани.

¬ некоторых местах фасции утолщаютс¤: над подлежащим сосудисто-нервным пучком образуетс¤ сухожильна¤ дуга. ¬ области суставов, над сухожили¤ми мышц фасци¤ прикрепл¤етс¤ к кост¤м, образу¤ св¤зки-удерживатели сухожилий, которые преп¤тствуют смещению сухожилий при сокращении мышц. ћежду удерживател¤ми и подлежащими кост¤ми формируютс¤ костно-фиброзные каналы, в которых расположены сухожили¤ мышц, покрытые синовиальными оболочками. —иновиальные влагалища сухожилий устран¤ют трение подвижного сухожили¤ о неподвижные стенки канала.

—ведени¤ о фасци¤х приведены в Ђѕрактикуме по топографической анатомии дл¤ медсестер по массажуї Ќ.¬. —моль¤нниковой.

—иновиальные сумки, bursae, размером до нескольких сантиметров, имеют форму плоского фиброзного мешочка, содержащего немного синовиальной жидкости. ќни расположены в тех местах, где сухожилие прилежит к костному выступу. ѕолость сумки может сообщатьс¤ с полостью сустава. ¬оспаление сумки Ц бурсит.

≈сли сумка лежит между сухожилием и костным выступом, имеющим покрытый хр¤щом желобок, то такой выступ называют блоком мышцы. Ѕлок измен¤ет направление сухожили¤, служит ему опорой, увеличивает рычаг приложени¤ силы. “акую же роль выполн¤ют вспомогательные (сесамовидные) кости (надколенник и др.).

4.1.4 –абота мышц

ѕод действием нервного импульса, мышца, сокраща¤сь, укорачиваетс¤ и утолщаетс¤, при этом соверша¤ механическую работу. ¬ результате измен¤етс¤ положение тела и его частей в пространстве, преодолеваетс¤ сила т¤жести. ¬еличина этой работы зависит от силы сокращени¤ и величины укорочени¤ мышцы. „ем толще мышца, тем она сильнее. ¬ каждой мышце прин¤то различать ее начало (один конец, неподвижна¤ точка) и прикрепление (другой конец, подвижна¤ точка). ”корочение мышцы в период сокращени¤ сопровождаетс¤ сближением ее концов и костей, к которым мышца прикрепл¤етс¤.

≈сли мышцы расположены только с одной стороны сустава (цилиндрического, блоковидного), то и движение в нем происходит вокруг одной оси. ≈сли мышцы окружают сустав с двух сторон, то движени¤ осуществл¤ютс¤ вокруг двух осей: сгибание и разгибание, приведение и отведение. ћышцы, производ¤щие одну и ту же работу, называют синергистами, а мышцы, действующие в противоположном направлении - антагонистами.

 ости, соединенные суставами, мышцы используют как рычаги. „ем длиннее плечо рычага, тем большую силу надо к нему приложить. ¬ св¤зи с этим дл¤ облегчени¤ работы массажиста рекомендуетс¤ во врем¤ сеанса массажа использовать более короткие рычаги.

«јƒјЌ»я ƒЋя —јћќ ќЌ“–ќЋя «ЌјЌ»…

“≈—“ќ¬ќ≈ «јƒјЌ»≈ є1. ¬ыбрать одно правильное утверждение:

1. ”чение о мышцах называетс¤:

ј) цитологией

B) миологией

C) спланхнологией

D) остеологией

2. “кань, составл¤юща¤ основу скелетных мышц, называетс¤:

ј) мышечной гладкой, неисчерченной

¬) мышечной поперечно-полосатой скелетной

—) мышечной поперечно-полосатой сердечной

D)соединительной

3. ћышечные волокна св¤заны между собой:

A) эндомизием

B) перимизием

C) эпимизием

D) парамизием

4. Ќа обменные процессы в мышце оказывают вли¤ние импульсы, проход¤щие по нервным волокнам:

A) двигательным соматическим

B) чувствительным соматическим

C) симпатическим

D) парасимпатическим

5. ѕо форме различают мышцы:

A) отвод¤щие

B) одноперистые

C) двуглавые

D) веретенообразные

6. ѕо направлению мышечных волокон, мышцы бывают:

A) двуперистые

B) трехглавые

C) круговые

D) сжиматели

7.   вспомогательному аппарату мышцы относитс¤:

A) мышечное брюшко

B) фасци¤

C) сухожилие

D) апоневроз

8. ¬ид соединительной ткани, образующий поверхностную фасцию:

A) плотна¤ волокниста¤ оформленна¤

B) плотна¤ волокниста¤ неоформленна¤

C) рыхла¤ волокниста¤

D) ретикул¤рна¤

9. ћышцы, выполн¤ющие одну и ту же работу, называютс¤:

A) антагонисты

B) гомологи

C) аналоги

D) синергисты

10. ћышцы, выполн¤ющие работу, оказывающую противоположное действие, называютс¤:

A) антагонисты

B) гомологи

C) аналоги

D) синергисты

«јƒјЌ»≈ є2.  лассифицировать мышцы по отношению к част¤м тела

1)

2)

3)

4)

5)

Ё“јЋќЌџ ќ“¬≈“ќ¬

“естовое задание є1: 1-¬, 2-B, 3-A, 4-C, 5-D, 6-A, 7-B, 8-C, 9-D, 10-A.

«адание є2.  лассифицировать мышцы по отношению к част¤м тела:

1) мышцы головы

2) мышцы шеи

3) мышцы туловища,

4) мышцы верхних конечностей

5) мышцы нижних конечностей

ѕ≈–≈„≈Ќ№ ќ—Ќјў≈Ќ»я  јЅ»Ќ≈“ј јЌј“ќћ»»: таблицы, мул¤жи, планшеты и схемы по теме: ћышечна¤ система человека. Ђјтлас анатомии человекаї, –.ѕ. —инельников, том I. Ђјтлас нормальной анатомии человекаї, Ћипченко ¬.я., —амусев –.ѕ.

4.2 ћџЎ÷џ √ќЋќ¬џ

ћышцы головы подраздел¤ютс¤ на мимические и жевательные (рис. 4.4).

4.2.1 ћимические мышцы

ћимические мышцы отличаютс¤ от мышц других областей как по происхождению, так и по характеру прикреплени¤ и функции. –асполага¤сь поверхностно, под кожей, они не покрыты фасци¤ми, начинаютс¤ на кост¤х, а вплетаютс¤ в кожу или слизистую оболочку. Ѕольшинство мимических мышц расположены вокруг естественных отверстий лица Ц глазниц, носа, рта. —окраща¤сь, они придают лицу определенное выражение, принимают участие в артикул¤ции речи и жевании.

–ис. 4.4. ћышцы головы и шеи (вид сбоку).

1Чгрудино-ключично-сосцевидна¤ мышца; 2Члопаточно-подъ¤зычна¤ мышца; 3 Ч грудино-подъ¤зычна¤ мышца; 4Чгрудино-щитовидна¤ мышца; 5 Ч щитоподъ¤зычна¤ мышца; 6Чдвубрюшна¤ мышца; 7Чшилоподъ¤зычна¤ мышца; 8 Ч мышца, опускающа¤ угол рта; 9Ччелюстно-подъ¤зычна¤ мышца; 10Чпередн¤¤ лестнична¤ мышца; 11Чсредн¤¤ лестнична¤ мышца; 12Чмышца, поднимающа¤ лопатку; 13Чтрапециевидна¤ мышца; 14Чжевательна¤ мышца; 15Члобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 16Чзатылочное брюшко затылочно-лобной мышцы; 17 Ч кругова¤ мышца глаза; 18 Ч мышца, поднимающа¤ верхнюю губу; 19Чскулова¤ мышца; 20Чщечна¤ мышца; 21 Ч мышца, опускающа¤ нижнюю губу; 22 Ч кругова¤ мышца рта.

—вод черепа покрыт надчерепной мышцей, в которой различают несколько частей.

«атылочно-лобна¤ мышца покрывает свод от бровей до верхних выйных линий. «атылочное брюшко начинаетс¤ от верхних выйных линий затылочной кости. Ћобное брюшко начинаетс¤ от сухожильного шлема и вплетаетс¤ в кожу бровей, поднима¤ брови и образу¤ поперечные складки на коже лба.

ќба брюшка соединены друг с другом апоневрозом - сухожильным шлемом, который плотно сращен с кожей и рыхло с надкостницей. ‘ункци¤: при сокращении затылочно-лобной мышцы волосиста¤ часть кожи головы вместе с сухожильным шлемом смещаетс¤ над сводом черепа.

¬исочно-теменна¤ мышца располагаетс¤ на боковой поверхности черепа, вокруг ушной раковины. Ёто остатки ушной мускулатуры.

Ѕольша¤ часть мышц расположена в области лица.

ћышца гордецов начинаетс¤ от костной спинки носа и вплетаетс¤ в кожу надперенось¤. ‘ункци¤: опускает кожу этой области с образованием поперечных складок над переносьем.

 ругова¤ мышца глаза окружает глазную щель и состоит из трех частей: глазничной, вековой и слезной. ‘ункци¤: векова¤ часть смывает веки, вместе с глазничной зажмуривает глаза, слезна¤ часть расшир¤ет слезный мешок, регулиру¤ отток слезной жидкости.

ћышца, поднимающа¤ верхнюю губу, начинаетс¤ от подглазничного кра¤ верхней челюсти и вплетаетс¤ в кожу носогубной складки. ‘ункци¤: поднимает верхнюю губу, расшир¤ет отверсти¤ ноздрей.

—куловые мышцы (больша¤ и мала¤) начинаютс¤ от скуловой кости и вплетаютс¤ в кожу угла рта. ‘ункци¤: поднимают угол рта.

ћышца смеха (непосто¤нна¤) начинаетс¤ от жевательной фасции, прикрепл¤етс¤ к коже угла рта. ‘ункци¤: т¤нет угол рта латерально, образует ¤мочку на щеке.

 ругова¤ мышца рта находитс¤ вокруг ротового отверсти¤, составл¤ет толщу губ. ‘ункци¤: закрывает ротовую щель, выт¤гивает губы вперед (при сосании и др.)

ўечна¤ мышца образует боковую стенку ротовой полости. Ќачинаетс¤ от альвеол¤рного отростка верхней челюсти, щечного гребн¤ нижней челюсти и вплетаетс¤ в круговую мышцу рта. ‘ункци¤: прижимает щеки к зубам, выдавливает воздух (мышца трубачей). Ќа мышце располагаетс¤ жирова¤ клетчатка, придающа¤ округлую форму щеке.

ѕодбородочна¤ мышца начинаетс¤ от альвеол¤рного отростка нижней челюсти в области клыков и резцов и вплетаетс¤ в кожу подбородка. ‘ункци¤: поднимает кожу подбородка и нижнюю губу с образованием ¤мочек на подбородке.

ћышца, опускающа¤ нижнюю губу, начинаетс¤ от нижнего кра¤ нижней челюсти и вплетаетс¤ в кожу всей нижней губы. ‘ункци¤: опускает нижнюю губу.

ћышца, опускающа¤ угол рта, треугольной формы, основанием начинаетс¤ на нижнем крае нижней челюсти, а верхушкой прикрепл¤етс¤ к коже угла рта. ‘ункци¤: сглаживает носогубную складку (мимика печали).