logo
БХ - 3 семестр / ()Лекции / ()Общие / Витамины / Витамины 2

Дозировка и уровень токсичности:

В обычных условиях взрослый человек в добавлении витамина D не нуждается, но при условии недостаточности облучения солнцем рекомендуется до 500 ИЕ витамина D. В настоящее время детям повсеместно назначают витамин D. Один грамм витамина D соответствует 40 млн. единиц активности. Суточная потребность до 0,01 мг. Холекальциферол назначают обычно профилактически в дозе 300-500 МЕ в сутки(1МЕ содержит 0,025 мкг). RDA для детского организма составляет 400 МЕ, беременным и кормящим женщинам - 600 МЕ. Известны случаи, когда для лечения некоторых форм артрита назначали гораздо большие дозы. Однако ни аптечный витамин D, ни жир тресковой печени небезопасны - об этом не следует забывать. В высоких дозах витамин D может оказывать токсическое действие. Токсическое дествие у взрослых обнаруживается по истечении нескольких месяцев, если суточная доза превышает 1000-3000 МЕ на 1 кг веса тела. У новорожденных может появиться гиперкальциурия и гиперкальцемия при общей суточной дозе 3000-4000 МЕ. Применение высоких доз приводит к высвобождению кальция из кости и повышению его содержания в сыворотке крови. В этом случае кальций проникает в мягкие ткани, что вызывает кальцификацию почек и обызвестление в мягких тканях. У детей гипервитаминоз D проявляется симптомами потери аппетита, апатии, задержки в прибавлении веса(иногда и в падении веса), с рядом диспепсических явлений (рвота, понос). Избыточные дозы (1800 МЕ в день) у взрослых могут вызвать слабость, анорексию, тошноту, рвоту, головную боль, запоры, кальцинирование артерий, повреждения и образование камней в почках. Объективно отмечается сухость и шелушение кожи, изменение ее окраски (цвет серовато-желтый), учащение пульса, повышение артериального давления, расширение границ сердца и приглушенные тоны, мышечная гипотония, иногда субфебрильная температура. Показателем интоксикации, отражающейся на функции почек, служит появление в моче белка, в осадке гиалиновых цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов и солей кальция в большом количестве. При отмене или уменьшении дозы витамина D эти явления проходят.

Примечание: Применение у беременных больших доз витамина D3 может привести к кальцификации почек или мозга у плода.