15.7 Пути проникновения паразитов в организм хозяина

Различают следующие пути заражения человека:

1. Пероральный путь (через рот) является наиболее распространен-

ным. Человек может проглотить цисты простейших, яйца и личинки гель-

минтов с зараженными овощами, фруктами, мясом, немытыми руками.

2. При внутрикишечном заражении в ворсинках кишечника наблю-

дается развитие из оплодотворенного яйца инвазинной личинки гельминта,

а затем и взрослого паразита без выхода во внешнюю среду. Этот путь за-

ражения наблюдается у карликового цепня и угрицы кишечной.

3. При трансплацентарном заражении инвазионные стадии парази-

та у беременной женщины могут проникать через плаценту в организм

плода. Трансплацентарное заражение плода описано при заболевании бе-

ременной женщины токсоплазмозом, малярией, африканским трипаносо-

мозом, висцеральным лейшманиозом, анкилостомозом.

4. Перкутанный путь заражения (активное проникновение инвази-

онных личинок через неповрежденную кожу) характерен для шистосом,

анкилостомы, некатора и других паразитов.

5. Контактный путь заражения обусловлен прямой передачей воз-

будителя от инвазированного человека здоровому при контакте с загряз-

ненными руками, бельем, медицинским инструментарием и т. д. Он на-

блюдается при заражении чесоточным зуднем, вшами, влагалищной три-

хомонадой (половой контакт).

6. Трансмиссивный путь заражения человека паразитами осуществ-

ляется переносчиками — кровососущими членистоногими. Различают 2 его

способа: инокуляция и контаминация.

При инокуляции возбудитель активно вводится в кровь человека или

животного со слюной с помощью ротовых органов переносчика в резуль-

тате нарушения целостности кожных покровов хозяина.

155

При контаминации возбудитель наносится кровососом на неповреж-

денную кожу человека, а затем может активно втираться человеком при

расчесывании зудящих мест. Инокуляция и контаминация могут быть 2-х ви-

дов: специфической и механической.

Для специфической инокуляции характерно сначала интенсивное

размножение возбудителя в теле переносчика, а затем уже происходит его

введение в организм человека или млекопитающего. Такой путь заражения

наблюдается при малярии, лейшманиозах, трипаносомозах.

Механическая инокуляция наблюдается, когда возбудитель попадает

на ротовые органы переносчика, переживает на них некоторое время, но не

размножается, а затем вносится в ранку при сосании крови. Так происхо-

дит инокуляция мухой-жигалкой возбудителя сибирской язвы.

Специфическая контаминация наблюдается в тех случаях, когда

возбудитель размножается в кишечнике переносчика и затем выводится на

кожу хозяина с испражнениями переносчика или при отрыгивании им пи-

щи, а затем втирается человеком при расчесывании. Так происходит зара-

жение человека американским трипаносомозом.

При механической контаминации переносчики (например, мухи, та-

раканы) могут перенести на продукты питания цисты простейших, яйца

гельминтов, болезнетворные бактерии кишечных инфекций (дизентерии,

брюшного тифа и др.).