logo
ekzamen_BKh

45. К действию кислот или оснований организм более устойчив? Объясните почему. Ацидозы и алкалозы: виды, причины.

Буферные системы крови более устойчивы к действию кислот, чем оснований. Основные соли слабых кислот, содержащиеся в крови, образует так называемый щелочной резерв крови. Его величина определяется по тому количеству СО2, которое может быть связано 100 мл крови при напряжении СО2, равному 40 мм рт. ст.

При различных патологических состояниях может наблюдаться сдвиг рН как в кислую, так и в щелочную сторону. Первый из них носит название ацидоза, второй — алкалоза.

Ацидоз – это форма нарушения кислотно-щелочного баланса в организме, которая характеризуется абсолютным избытком или относительным избытком кислот, а также повышением концентрации водородных ионов.

Причиной хронического закисления организма сегодня является неправильное питание. Питанию современно человека характерно нарушение баланса ионов водорода и бикарбоната. Этот дисбаланс вызывает пожизненный слабовыраженный системный метаболический ацидоз.

Главными причинами развития ацидоза также, бесспорно, являются стрессы и сильные переживания. Кроме того, большое влияние на развитие ацидоза оказывает нерациональное питание и малоподвижный образ жизни. Причиной зачастую становится питьевая вода. Так же к постепенному снижению рН нужно отнести такие факторы как недостаток свежего воздуха, агрессивное влияние бытовой техники и различные экологические факторы.Виды

Различают компенсированный и некомпенсированный ацидоз. Компенсированный ацидоз характеризуется кислотностью крови, которая смещается обычно к нижней границе нормы. Если значение показателя смещается в кислую сторону, то ацидоз считается некомпенсированным. Сдвиг может происходить из-за значительного избытка кислоты, а так же из-за недостаточности физико-химических механизмов и физиологических механизмов, регулирующих кислотно-щелочное равновесие.Компенсированный ацидоз, зачастую, вредит организму постоянно и незаметно в течение нескольких месяцев или лет.Ацидоз по происхождению может быть газовым, негазовым, а так же смешанным. Газовый ацидоз обычно возникает из-за недостаточного выведения углекислого газа из организма или при вдыхании газа или воздуха, который содержит довольно повышенную концентрацию углекислого газа.Негазовый ацидоз, прежде всего, характеризуется избытком некоторых нелетучих кислот, отсутствием гиперкапнии, а так же первичным снижением содержания в крови бикарбоната. Основными формами негазовой формы ацидоза являются выделительный, метаболический и экзогенный ацидоз.Метаболическая форма ацидоза, как правило, возникает из-за избытка, разрешения или недостаточного связывания кислых продуктов в тканях.

Алкалоз – это редкое заболевание. При этом заболевании рН крови увеличивается за счет накопления щелочных веществ. В этой статье мы расскажем о том, что провоцирует заболевание, а также о симптомах и его лечении.

Виды алкалоза

По происхождению алкалоза выделяют несколько групп: 1. Газовый алкалоз – возникает из-за гипервентиляции легких. При газовом алкалозе происходит избыточное выделение углекислого газа из организма, в результате чего падает парциальное напряжение двуокиси углерода. Гипервентиляцию легких могут спровоцировать органические поражения головного мозга (опухоли, энцефалиты и тому подобное), воздействие различных фармакологических и токсических веществ на дыхательные пути, острая кровопотеря, а также повышенная температура тела. 2. Негазовый алкалоз подразделяют на экзогенный, выделительный и метаболический. Выделительный алкалоз возникает при неукротимой рвоте, при больших потерях желудочного сока при желудочных свищах. Также он может развиться из-за длительного приема диуретиков, при эндокринных расстройствах, которые приводят к задержке натрия в организме и при некоторых заболеваниях почек. Экзогенный алкалоз чаще всего возникает из-за избыточного введения бикарбоната натрия (это вещество вводят больному при повышенной кислотности желудка). Иногда причиной развития экзогенного алкалоза становится длительный прием пищи, которая содержит много оснований. Метаболический алкалоз встречается крайне редко при некоторых патологических состояниях, которые сопровождаются нарушением обмена электролитов. Врачи могут его обнаружить в послеоперационном периоде при обширных оперативных вмешательствах, а также у детей, которые страдают рахитом или наследственными нарушениями регуляции электролитного обмена. 3. Смешанный алкалоз – это сочетание негазового и газового алкалоза. Смешанный алкалоз может возникнуть при травмах головного мозга, которые сопровождаются гипокапнией, одышкой и рвотой кислым желудочным соком.