Соединение костей плечевого пояса и свободной верхней конечности.

А) Грудино-ключичный и плечевой суставы. Грудино-ключичный сустав образуется грудинным концом ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Этот сустав трехосный – движения осуществляются вокруг сагиттальной, вертикальной и фронтальной осей. Сустав укреплен многочисленными связками.

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, дополненной по краю хрящевой дугой. Основные скрепляющие силы этого сустава – мышцы, причем, главным образом, двуглавая мышца плеча. Внесуставная клювовидная связка препятствует отведению сустава на угол более 90 градусов. Поднятие руки выше горизонтальной линии происходит за счет движения в плечевом поясе. Плечевой сустав относится к шаровидным, т. е. самым подвижным в организме.

Б) Локтевой сустав, соединение костей предплечья. Локтевой сустав образован тремя костями – дистальным концом плечевой кости и проксимальными концами локтевой и лучевой костей. В нем, фактически, три сустава плечелучевой, плечелоктевой и проксимальный лучелоктевой. Эти суставы объединяют в один, так как они имеют общую капсулу и общую суставную полость. Это одноосный сустав, в нем возможны сгибание и разгибание.

Соединение костей предплечья. Лучевая и локтевая кости соединены проксимальным и дистальным лучелоктевыми суставами. Первый – входит в состав локтевого сустава, а второй – имеет свою капсулу. Вращение кисти осуществляется вместе с вращением лучевой кости.

В) Лучезапястный сустав образован дистальным концом лучевой кости и проксимальным рядом костей запястья, за исключением гороховидной кости. Это сустав эллипсоидной формы. Здесь возможны сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси и отведение – приведение – вокруг сагиттальной оси.

Суставы кисти. В кисти много различных суставов: межзапястные суставы, запястно-пястные суставы и пястно-фаланговые суставы и межфаланговые суставы. Межзапястные суставы – плоские и малоподвижные. Запястно-пястные суставы 2-5 малоподвижные, а вот первый сустав седловиной формы и в нем возможны движения во взаимно перпендикулярных плоскостях. Межфаланговые суставы – одноосные. В них осуществляется сгибание и разгибание.