logo
КУРС ЛЕКЦИЙ по пласт анатом

Грудная клетка.

Замкнутое пространство грудной клетки образовано двенадцатью парами ребер, подвижно соединенными сзади с позвонками, а спереди – с грудиной. Каждое ребросостоит изрёберной кости ирёберного хряща, находящегося в переднем отделе. Своим задним концом каждое ребро сочленяется с позвоночным столбом. Средние части ребер опущены ниже точек их прикрепления к позвоночному столбу и грудине. Передние концыверхних семи пар рёбердоходят до грудины и соединяются с ней. Эти ребра носят названиеистинных.Нижние пять пар рёбердо грудины не доходят и называютсяложными.Хрящиседьмого – десятого рёберсоединяются друг с другом. Вместе взятые все эти ребра образуютрёберную дугу.Угол между правой и левой рёберными дугами носит названиеподгрудинного,илиподчревного.По величине он бывает неодинаков. Встречаются острый, прямой и тупой углы. Последние два ребра,одиннадцатоеидвенадцатое, своими передними концами не соединяются с расположенными выше ребрами. Они целиком находятся среди мышц и носят названиефлюктуирующих рёбер.Длина ребер увеличивается до седьмого, а затем снова уменьшается, это и придает грудной клеткеяйцеобразную форму, суживающуюся кверху и сплюснутую спереди назад.

Ребра можно прощупать и отсчитать сверху вниз, при этом за первое ребро условно принимают ключицу, под которой это ребро проходит.

Спереди грудная клетка замыкается грудиной, которая представляет собой плоскую кость, подразделяющуюся на три части: верхнюю –рукоятку,среднюю –тело, нижнюю –мечевидный отросток.Между рукояткой и телом грудины находится обращенный вперед угол, называемыйгрудинным.На уровне этого угла, т.е. на уровне соединения рукоятки грудины с ее телом, к грудине прикрепляетсявторое ребро. Верхний край рукоятки образует вырезку, именуемуюяремной, снизу ограничивающую на шееяремную ямку.

Положение мечевидного отростка легко определяется в углублении между правой и левой рёберными дугами. Иногда мечевидный отросток выступает вперед, особенно при глубоком вдохе.

Ось общей массыгрудной клетки отклоненаназад. Для построения грудной клетки и фигуры значение имеют следующие анатомические точки:яремная ямкаимечевидный отросток грудины,седьмой шейный позвонок и двенадцатый грудной, нижние края грудной клетки.