Носоглотка

В ней выделяют 4 оболочки:

1. Слизистая оболочка состоит из двух слоев:

• Однослойный многорядный призматический мерцательный эпителий

• Собственная пластинка слизистой – рыхлая неоформленная соединительная ткань, сопровождающая железы и сосуды. Клеточный состав такой же как в дыхательной области.

2. Подслизистая оболочка – состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани. В которой распологаются концевые отделы сложных слизистых разветвленных трубчатых мерцательных желез.

3. Мышечная оболочка – образована поперечно-полосатой мышечной тканью. Волокна которой формируют два слоя внутренний – продольный, наружный – циркулярный.

4. Адвентициальная оболочка – образована рыхлой неоформленной соединительной тканью.

Гортань имеет вид песочных часов. В стенке выделяют три оболочки:

1. Слизистая оболочка – образована 2 слоями:

• Однослойный многорядный призматический мерцательный эпителий, который в области голосовых связок переходит в многослойный плоский неороговевающий эпителий

• Собственная пластинка слизистой – рыхлая неоформленная соединительная ткань, в которой находятся концевые отделы и выводные протоки белково-слизистых желез, а также скопления лимфоидной ткани, формирующие гортанную миндалину.

2. Фиброзно-хрящевая оболочка - образована гиалиновым и эластическим хрящом, к надхрящнице которого прикрепляется мышечное волокно с внутренней и наружной стороны. Среди хрящей выделяют:

• Щитовидный

• 2 черпаловидных

• Перстневидный

3. Адвентициальная оболочка – образована рыхлой неоформленной соединительной тканью, в просвет гортани внедряются участки слизистой оболочки, формирующие голосовые связки.

Различают:

1. Истинные голосовые связки – в состав, кроме элементов слизистой оболочки входят волокна поперечно-полосатой мышечной ткани.

2. Ложные голосовые связки - поперечно-полосатой мышечную ткань не имеют, в них встречаются единичные гладкие миоциты.

Между истинной голосовой связкой имеется голосовая щель, в момент молчания она имеет треугольную форму. При разговоре шёпотом имеется щелевидное пространство. При формировании звука она закрывается и при выдохе формируется звук, и она открывается.

Во время приема пищи вход в гортань прикрывает надгортанник, состоящий из эластического хряща, покрытого слизистой оболочкой.

Трахея

Трахея – это полая трубка, длина ее 11-12 см, диаметр = 2-2,5 см. начинается от перстневидного хряща и заканчивается разделением на 2 главных бронха на уровне 5 грудного позвонка.

В стенках трахеи выделяют 4 оболочки:

1. Слизистая оболочка – в ней выделяют два слоя:

• Однослойный многорядный призматический мерцательный эпителий, в котором выделяют клетки:

• Призматические клетки с ресниками, реснички колюблются против тока вдыхаемого воздуха, колебания возможны t18-33 с. При более высокой t реснички склеиваются (все частички грязи попадают в легкие).

• Бокаловидные клетки

• Короткие и длинные вставочные клетки (комбиальные)

• Эндокриноциты – вырабатывают серотонин, дофамин, норадреналин, которые влияют на гладкую мышечную ткань бронхов

• Клетки Лангерганса – дендритические макрофаги, иммунокомпетентные клетки распознающие антигены.

• Собственная пластинка – образована рыхлой неоформленной соединительной тканью, богатой продольно расположенными эластическими волокнами, через собственную пластинку проходят выводные протоки белково-слизистых желез.

Собственная пластинка без резкой границы переходит в подслизистую оболочку.

2. Подслизистая оболочка – располагаются концевые отделы белково-слизистых желез, находятся сосуды.

3. Фиброзно-хрящевая оболочка – образована гиалиновым хрящом, который формирует 16-20 не замкнутых на задней поверхности колец (т.к. там идет пищевод). Между концами хрящами распологается прослойка соединительной ткан и гладкие миоциты.

4. Адвентициальная оболочка – рыхлая неоформленная соединительная ткань (повторить строение гиалинового хряща).

Бронхи

Бронхи разного колира формируют бронхиальное дерево, начинается оно с главных бронхов (бронхи крупного колибра). Они делятся на

• Два, три внелегочные долевые бронхи (крупного калибра)

• 4 внелегочные запальные бронхи (крупного калибра)

• 10 внутрилегочные сегментарные бронхи (среднего калибра)

• 2 субсигментарных бронха (среднего калибра)

• Малые бронхи

• Терминальные бронхиолы

Крупные бронхи сходны по строению с трахеей. Имеются отличия: в главных бронхах волокнисто фиброзно- хрящевая оболочка образована замкнутыми гиалиновыми кольцами.