58. Функции печени.

Анатомическое положение печени на пути крови, несущей питательные и иные вещества от пищеварительного тракта, особенности строения, кровоснабжения, лимфообращения, специфика функций гепатоцитов определяют функции этого органа. Ранее описана ЖЕЛЧЕОТДЕЛИТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ печени, но она не единственная.

Важна также БАРЬЕРНАЯ ФУНКЦИЯ печени, состоящая в обезвреживании токсичных соединений, поступивших с пищей либо образовавшихся в кишечнике за счет деятельности его микрофлоры и принесенных кровью к печени. Химические вещества обезвреживаются путем их ферментативного окисления, восстановления, гидролиза. Микроорганизмы обезвреживаются в основном путем фагоцитоза.

ЭКСКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ печени выражается в выделении из крови в составе желчи большого числа веществ, обычно трансформированных в печени, что является ее участием в обеспечении гомеостаза.

Печень участвует в ОБМЕНЕ БЕЛКОВ: в ней синтезируются белки крови (весь фибриноген, 95% альбуминов, 85% глобулинов), происходят образование мочевины, креатина, факторов свертывания крови. Желчные кислоты влияют на транспортные свойства белков крови.

Печень участвует В ОБМЕНЕ ЛИПИДОВ: в их гидролизе и всасывании, синтезе фосфолипидов, холестерина.

Велика роль печени в ОБМЕНЕ УГЛЕВОДОВ: здесь осуществляются процессы гликогенеза, гликогенолиза, включение в обмен глюкозы, фруктозы.

Важна роль печени в ОБМЕНЕ ВИТАМИНОВ (особенно жирорастворимых A, D, Е, К), всасывание которых в кишечнике происходит с участием желчи. Ряд витаминов депонируется в печени и высвобождается по мере их метаболической потребности. Депонируются в печени микроэлементы (железо, медь, марганец, кобальт, молибден и др.) и электролиты.

КИШЕЧНО-ПЕЧЕНОЧНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ. Важно их участие не только в гидролизе и всасывании липидов, но и в других процессах. Желчные кислоты являются регуляторами выделения в составе желчи холестерина, желчных пигментов, влияют на транспортную активность энтероцитов, передвижение и отторжение энтероцитов с кишечных ворсинок.

РЕГУЛЯТОРНОЕ ВЛИЯНИЕ желчи распространяется на секрецию желудка, поджелудочной железы и тонкой кишки, моторику кишечника.