56. Стволовые клетки и их использование в медицине.

Стволовые кл-ки – это кл-ки, обладающие специфичной способностью к самообновлению и дифференцировке в специализированные типы клеток. Будучи сами незрелыми клетками, они могут превращаться в клетку любого органа.

Классификация СК по источнику выделения:

• эмбриональные стволовые кл-ки ЭСК (бластоциста 4-7 дней)

+тотипотентность; обладают теломеразной активностью (спос-ть ЭСК делиться бесконечное кол-во раз)

- этическ и религиозн аспекты работы на человеч-х эмбрионах; вероятность превращ-я в опухолевые кл-ки

• фетальные стволовые кл-ки (абортивный материал на 9-12 неделе берем-ти)

+лёгкость получения; мультипотентность

-этический аспект (материал, оставшийся в рез-те аборта); качество материала (использов-е непровер-го фетального материала может привести к зараж-ю реципиента СПИДом, гепатитами);

• гемопоэтические стволов кл-ки ГСК (красный костный мозг взрослого человека). Альтернатива: пуповина/плацентарная кровь; периферическая кровь.

+возм-ть примен-я аутологичного (собственного) материала; возм-ть примен-я криоконсервации (низкотемпературное хранение живых биологических объектов с возможностью восстановления их биологических функций после размораживания)

-нет метода культивирования и наращивания числа ГСК

• мезенхимные стволов кл-ки МСК (строма костного мозга, подкожн жиров ткань)

+ плюрипотентность; аутологичный (собств) материал; хорошо делятся в культуре; подверг-ся криоконсервации; не дают опухолей in vivo (внутри живого орг-ма); возможность дифференциров-ся в кл-ки костной, жировой, мышечной, хрящевой, нервной и др тканей.

Классиф-ция стволовых клеток в соответствии с их дифференцировочным потенциалом.

1.Тотипотентные СК формир целый орг-м и все известные типы кл-к. Истинной ТСК явл оплодотвор яйцеклетка.

2. Плюрипотентные СК (до 11 дня после оплодотвор-я – гаструляция, период имплантации зародыша в стенку матки) – кл-ки эмбриона и внезародышевых оболочек. Способны образовывать практически все известные типы тканей.

3. Мультипотентные кл-ки. Образуют многие, но не все линии клеток, обычно в пределах зародышевого листка.

4. Унипотентные кл-ки тканей орг-ма. Дают только один тип клеток.

СК применяют с целью замещения структурной и функциональной недостаточности различных органов.

Примен-е СК в кардиологии (для лечения инфаркта), в неврологии и нейрохирургии. (для лечения болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, рассеянного склероза и др); в эндокринологии (созд-е инсулин-продуцирующих кл-к); в гематологии (гемобластозы, острые лейкозы, хронический миелолейкоз - опухолевые гемопоэтические клетки разрушаются с помощью больших доз химиотерапии или общего облучения с последующим восстановлением нормального гемопоэза путем трансплантации аллогенных костномозговых СК)