3. Гормоны, общая характеристика. Гормональная регуляция и мех-м внутриклеточного, межклеточного, межорганной координации обмена веществ.
ормоны представляют собой биологически активные вещества, различные по химической природе, которые вырабатываются клетками эндокринных желез и специфическими клетками, рассеяными по всему организму в рабочих органах и тканях.
1. Гормоны вырабатываются в клетках эндокринных желез и секретируются в кровь. 2. Все гормоны являются чрезвычайно активными веществами, они вырабатываются в малых дозировках (0,001-0,01 моль/л), но оказывают выраженный и быстрый биологический эффект. 3. Гормоны специфически воздействуют на органы и ткани посредством рецепторов. Они подходят к рецептору как ключ к замку, а потому воздействуют только на восприимчивые клетки и ткани. 4. Гормоны отличаются тем, что имеют определенный ритм секреции, например, гормоны коры надпочечников имеют суточный ритм секреции, а иногда ритм является месячным (половые гормоны у женщин) или интенсивность секреции изменяется в течение более продолжительного периода времени (сезонные ритмы). Стоит отметить, что биологически активные вещества, которые вырабатывают рассеянные по организму клетки, зачастую относят к так называемым тканевым гормонам. Их отличительными особенностями является секреция в тканевую жидкость и преимущественно местное действие, тогда как гормоны оказывают свой эффект дистанционно. По своей химической природе все гормоны могут быть белками (пептидами), производными аминокислот или веществами стероидной природы. Регуляция работы Работа эндокринных желез (интенсивность синтеза гормонов) регулируется центральной нервной системой. При этом деятельность всех периферических желез внутренней секреции определяется также корригирующими влияниями из центральных структур эндокринной системы. Существует два механизма влияния нервной системы на эндокринную: нейро-проводниковый и нейро-эндокринный. Первый заключается в непосредственном влиянии нервной системы за счет нервных импульсов на периферические железы. Например, интенсивность синтеза гормонов может изменяться за счет снижения или увеличения тонуса сосудов железы, т.е. изменения интенсивности ее кровоснабжения. Второй механизм заключается во влиянии нервной системы на гипоталамус, который посредством рилизинг факторов (стимуляторы – либерины, и подавляющие секрецию - статины) определяет работу гипофиза. Гипофиз, в свою очередь, продуцирует тропные гормоны, регулирующие деятельность периферических желез. Все железы внутренней секреции связаны с центральными структурами по механизму обратной отрицательной связи – повышение концентрации гормонов в крови ведет к уменьшению стимулирующего влияния со стороны нервной системы и центральных структур эндокринной системы.
В механизмах регуляции, обеспечивающих гомеостаз, а также время, направление и величину изменений, можно выделить три уровня. Первый уровень— внутриклеточные механизмы регуляции. Сигналами для изменения состояния клетки служат вещества, образующиеся в самой клетке или поступающие в нее извне. Эти вещества могут действовать тремя способами: а) изменять активность ферментов путем ингибирования или активации; б) изменять количество ферментов и других белков путем индукции или репрессии их синтеза или путем изменения скорости их распада; в) изменять скорость трансмембранного переноса веществ, взаимодействуя с мембраной.
Внутриклеточные механизмы регуляции действуют как у одноклеточных организмов, так и в клетках многоклеточных организмов. Но у сложно устроенных многоклеточных организмов с дифференцированными органами, выполняющими специальные функции, возникает необходимость межорганной координации обмена веществ. Например, интенсивная работа мышц требует включения процессов мобилизации гликогена в печени или мобилизации жиров в жировой ткани. Межорганная координация обеспечивается передачей сигналов двумя путями: через кровь с помощью гормонов (эндокринная система) и через нервную систему. Эндокринная система - второй уровень регуляции. Она представлена железами (иногда отдельными клетка ми), синтезирующими гормоны---химические сигналы. Гормоны освобождаются в кровь в ответ на специфический стимул. 'Этим стимулом может быть нервный импульс или изменение концентрации определенного вещества в 'крови, протекающей через эндокринную железу "(например, снижение концентрации глюкозы). Гормон транспортируется с. кровью и, достигая клеток-мишеней, модифицирует в них обмен веществ через внутриклеточные механизмы, т. е. путем изменения активности или количества ферментов. В результате изменения обмена веществ устраняется стимул, вызвавший освобождение гормона (например, повышается концентрация глюкозы в крови). Выполнивший свою функцию гормон разрушается специальными ферментами. Третий уровень регуляции -- нервная система с рецепторами сигналов как внешний среды, так и внутренней. Сигналы трансформируются в волну деполяризации нервного волокна (нервный 'импульс), который в синапсе с клеткой-эффектором вызывает освобождение медиатора —- химического сигнала. Медиатор через внутриклеточные механизмы регуляции вызывает изменение обмена веществ. Клетками-эффекторами могут быть и некоторые эндокринные клетки, отвечающие на нервный импульс синтезом и выделением гормона. Все три уровня регуляции теснейшим образом взаимосвязаны и функционируют как единая.
- 1. Общее представление об основных мех-мах регуляции метаболизма; биохимическая организация иерархичных уровней регуляции.
- 2. Регуляция синтеза и секреции гормонов в организме.
- 3. Гормоны, общая характеристика. Гормональная регуляция и мех-м внутриклеточного, межклеточного, межорганной координации обмена веществ.
- 4. Гормоны, общая хар-ка, классификация по химическому строению, биологическому действию, механизму действия. Примеры.
- 5. Что такое истинные гормоны? Какие соединения относятся к гормоноподобным веществам? Каково их биологическое значение? Примеры.
- Вторичные посредники
- 7. Классификация гормонов по механизму действия. Перечислите виды мембранного механизма действия. Примеры.
- 8. Классификация рецепторов. Охарактеризуйте механизмы действия гормонов.
- 9. Гормоны, общая хар-ка. Классификация по мех-му действия. Мех-м действия гормонов белковой (полипептидной) природы и тех, которые образуются из аминокислот.
- 10. Гормоны, общая хар-ка. Классификация по мех-му действия. Мех-м действия стероидных гормонов.
- 11. Тропные гормоны гипофиза, их структура и роль.
- 12. Гормоны гипоталамуса. Структура и роль вазопрессина и окситоцина.
- 13. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы: их структура, особенности образования, механизм действия, биохимические эффекты, биологическая роль, патология при нарушении синтеза.
- 14. Гормоны щитовидной железы, их строение и роль в обмене веществ. Синтез йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Сравнительная характеристика гипо- и гипертиреоза.
- 15. Гормональная регуляция обмена кальция в организме.
- 16. Кальцитонин и гормоны паращитовидных желез: структура, механизм действия, биохимические эффекты, биологическая роль, патология при нарушении синтеза.
- 19. Гормоны мозговой части надпочечников. Структура, обмен, роль. Феохромоцитома.
- 20. Гормоны половых желез. Строение, функции, влияние на обмен веществ.
- 21. Гормоны половых желез, их строение и роль в регуляции физиологических функций и метаболизма.
- 22. Гормональная регуляция овариально-менструального цикла.
- 23. Реннин – ангиотензин – альдостероновая система. Ее значение в регуляции уровня артериального давления.
- 24. Гормоны поджелудочной железы. Структура и роль в обмене веществ. Нарушение функций.
- 25. Инсулин и глюкогон, строение. Роль. Мех-м действия.
- 26. Гормоны, которые регулируют водно-солевой обмен.
- 27. Низкомолекулярные пептиды как новый класс биорегуляторов. Привести примеры.
- 28. Сахарный диабет как медико-социальная проблема. Причины, клинические проявления, диагностика, осложнения.
- 29. Сахарный диабет как медико-социальная проблема. Глюкозо-толерантный тест: показания к проведению, методика проведения, оценка результатов, диагностическое значение.
- Причины неправильных результатов
- Оценка результатов
- 30. Производные арахидоновой кислоты – эйкозаноиды: структура, механизм действия, биохимические эффекты, биологическая роль. Простагландины, их структура и роль.
- 1. Понятие о специфическом и неспецифическом иммунитете.
- 2. Иммуноглобулины. Общие принципы строения, значение, виды.
- 3. Виды иммуноглобулинов. Их содержание в норме и диагностическое значение.
- Иммуноглобулины м
- 4. Система комплимента. Пути активации комплимента, его участие в иммунной защите.
- 5. Роль системы комплимента в иммунной защите. Сравните эффективность классического и альтернативного путей активации комплимента.
- 7. Биологические эффекты интерферонов. Их виды.
- Охарактеризуйте белковый состав крови. Каковы функции белков плазмы крови?
- 2. Функции белков плазмы крови. Нормальные показатели белков плазмы крови.
- 3. Охарактеризуйте фракцию альбуминов крови, ее значение. Какие нарушения в показателях фракции альбуминов Вы знаете? Их причины, характеристика
- 4. Альбумины крови: особенности строения, функции. Что такое гиперальбуминемия и гипоальбуминемия? Их виды, причины, проявления.
- 5. Глобулины крови. Охарактеризуйте фракцию α1-глобулинов. Их представители, диагностическое значение.
- 7. Церулоплазмин. Болезнь Вильсона-Коновалова.
- 8. Глобулины крови. Охарактеризуйте фракцию β-глобулинов. Их представители, диагностическое значение.
- 9. Глобулины крови. Охарактеризуйте фракцию γ-глобулинов. Их представители, диагностическое значение.
- 10. Белки острой фазы воспаления.
- 11. Каликреин-кининоваая система плазмы крови.
- 12. Нарушения белкового состава крови. Гипер- и гипопротеинемии. Причины, диагностическое значение. Диспротеинемии и парапротеинемии.
- 13. Ферменты плазмы крови. Их диагностическое значение. Диагностика отдельных заболеваний по сдвигам ферментного состава плазмы крови.
- 14. Виды ферментов плазмы крови. Ферментные симптомы отдельных заболеваний. Причины изменения активности ферментов в крови
- 15. Химический состав крови: небелковые вещества плазмы крови - азотистые и безазотистые. Общий и остаточный азот. Азотемия, ее виды и причины возникновения.
- 16. Охарактеризуйте факторы свертывания крови. Первичный и вторичный гемостаз.
- 17. Гемостаз. Первичный и вторичный гемостаз.
- 18. Этапы свертывания крови. Охарактеризуйте внешний путь свертывания крови. Гемофилии: причины, виды, клинические проявления, тактика ведения пациентов, прогноз.
- 19. Этапы свертывания крови. Охарактеризуйте внешний путь свертывания крови. Гемофилия как самая распространенная коагулопатия.
- 20. Дайте сравнительную характеристику внешнего и внутреннего пути свертывания крови. Нарушения свертывающей системы крови.
- 21. Факторы свертывания крови. Охарактеризуйте процесс превращения фибриногена в фибрин.
- 22. Факторы свертывания крови. Роль витамина к в процессе свертывания крови. Какие возможны нарушения свертывания крови при недостаточности витамина к? Витамин к.
- 23. Охарактеризуйте противосвертывающую систему крови. Охарактеризуйте ее состав и действие. Противосвёртывающая система.
- 24. Фибринолитическая система крови. Фибринолиз. Этапы фибринолиза.
- 25. Гем: особенности строения и значение для организма. Синтез гема. Порфирии: причины, проявления, прогноз.
- 26. Охарактеризуйте синтез гема. Какие возможны нарушения этого процесса?(смотреть 25)
- 27. Распад гема в организме.
- 28. Что такое билирубин? в результате какого процесса он образуется? Его виды, дальнейшие превращения? Метаболизм билирубина
- Поглощение билирубина паренхиматозными клетками печени
- Конъюгация билирубина в гладком эр
- Секреция билирубина в жёлчь
- 29. Катаболизм гема в организме(смотреть 27).
- 30. Обмен гемоглобина, его синтез и распад, образование желчных пигментов, их нормальное содержание, диагностическое значение определения желчных пигментов в крови и моче.
- 31. Что такое гемоглобин? Его функции. Охарактеризуйте физиологические (нормальные) и физиологические виды гемоглобина Виды гемоглобина Нормальные формы гемоглобина
- Патологические формы гемоглобина
- 32. Дыхательная функция крови. Гемоглобин. Его структура и роль. Виды гемоглобина(смотреть 31)?
- 33. Регуляция присоединения кислорода к гемоглобину. Кривая диссоциации гемоглобина к кислороду. Что она отображает? Факторы, влияющие на кривую диссоциации.
- 34. Охарактеризуйте газообмен с биохимической точки зрения.
- 35. Охарактеризуйте обмен газами в легких и периферических тканях(смотреть 34)
- 36. Что такое гипоксия, ее виды, причины возникновения?
- 37. Охарактеризуйте виды гипоксий, их возможные причины(смотреть 36).
- 38. Биологическое значение поддержания постоянства кос. Что такое буферные системы? Их классификации.
- 39. Роль постоянства кос в нормальном функционировании организма. Охарактеризуйте буферные системы крови. Какие из них эритроцитарные, какие плазменные?
- 40. Белковая буферная система: состав, механизм действия, значение. Ацидозы и алкалозы: виды, причины.
- Механизм действия
- 41. Бикарбонатная буферная система: состав, механизм действия, значение. Ацидозы и алкалозы: виды, причины.
- Механизм действия гидрокарбонатной буферной системы
- 42. Фосфатная буферная система: состав, механизм действия, значение. Ацидозы и алкалозы: виды, причины.
- Механизм действия
- 43. Гемоглобиновая и оксигемоглобиновая буферная система: состав, механизм действия, значение. Ацидозы и алкалозы: виды, причины.
- 44. Роль почек в регуляции кос. Охарактеризуйте процесс аммониегенеза, реабсорбции бикарбонатов, ацидогенеза.
- Реабсорбция бикарбонат-ионов
- Аммониегенез
- Ацидогенез
- 45. К действию кислот или оснований организм более устойчив? Объясните почему. Ацидозы и алкалозы: виды, причины.
- Метаболический ацидоз, причины
- 1. Повышение содержания кислот в крови
- 2. Потеря бикарбонатов
- Респираторный ацидоз, причины
- Метаболический алкалоз, причины
- 1. Эндогенный синтез и повышенная секреция в кровь ионов нсо3–:
- 46. Нарушения кос в организме.