2. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных препаратов лучше назначить для инфильтрационной анестезии больному, в анамнезе которого отмечается лекарственная аллергия?

А. Прокаин (неверно: это представитель местных анестетиков из группы эфиров, которые часто вызывают аллергические реакции, т. к. при их метаболизме образуется ПАБК – сильный аллерген).

Б. Хлорпрокаин (неверно: см. пояснения пункта А)).

В. Тетракаин (неверно: это токсичный препарат, не используемый для инфильтрационной анестезии).

Г. Бензокаин (неверно: это соединение плохо растворимо в воде, поэтому нет инъекционных растворов бензокаина; соответственно, это вещество используется только для поверхностной анестезии).

Д. Лидокаин (верно: это вещество из группы амидных местных анестетиков метаболизируется в печени без образования аллергогенных продуктов; оно пригодно для любого вида местной анестезии).

3. Найдите ошибку. Что характерно для галотана?

А. Практически не вызывает стадии возбуждения (ошибки нет).

Б. Может раздражать дыхательные пути (ошибка: обладает приятным вкусом и запахом и не раздражает дыхательные пути).

В. Обладает гипотензивным действием (ошибки нет: расширяет сосуды и снижает артериальное давление).

Г. Сенсибилизирует миокард к катехоламинам (ошибки нет: введение катехоламинов на фоне галотана может привести к развитию опасных для жизни аритмий).

Д. Не взрывоопасен (ошибки нет).

4. Выберите правильный ответ. Какое средство надо ввести для подъема артериального давления на фоне применения галотана?

А. Норэпинефрин (неверно: галотан сенсибилизирует миокард к действию катехоламинов, поэтому норэпинефрин, как вещество, стимулирующее бета-1-адренорецепторы миокарда, опасно развитием тахиаритмий сердца).

Б. Эпинефрин (неверно: галотан сенсибилизирует миокард к действию катехоламинов, поэтому эпинефрин, стимулирующий бета-1-адренорецепторы миокарда, опасен развитием тахиаритмий сердца).

В. Допамин (неверно: галотан сенсибилизирует миокард к действию катехоламинов, поэтому допамин, стимулирующий бета-1-адренорецепторы миокарда, опасен развитием тахиаритмий сердца).

Г. Добутамин (неверно: галотан сенсибилизирует миокард к действию катехоламинов, поэтому добутамин, стимулирующий бета-1-адренорецепторы миокарда, опасен развитием тахиаритмий сердца).

Д. Фенилэфрин (верно: галотан сенсибилизирует миокард к действию катехоламинов, поэтому фенилэфрин, стимулирующий только aльфа-адренорецепторы, безопасен в этом случае).