121. Ришта. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения, диагностика, профилактика. Работы л.М. Исаева по ликвидации дракункулеза.

Дракункулез или ришта (Dracunculus medinensis) – возбудитель дракункулеза – длина самки до 120см, самца – 2см. Окончательным хозяином ришты является человек, обезьяны, домашние и дикие животные. Частая локализация у человека под кожей ног в области суставов. Над передним концом зрелой самки образуется кожный пузырь, заполненный серозной жидкостью. Человек при этом ощущает сильный зуд, проходящий при соприкосновении с водой. Опускание ног в воду сопровождается разрывом пузыря и рождением микроскопических личинок, которые проглатываются промежуточным хозяином – циклопами. Там они достигают инвазионности, и при заглатывании таких рачков попадают в кишечник, затем под кожу. Диагностика – кипячение и фильтрация воды, применение иммунологических реакций.

Л. М. Исаев в своих известных выступлениях в Ташкенте, указывал, что борьбу с дракункулезом следует вести в двух направлениях: 1) путем своевременного обнаружения больных, их учета и обезвреживания (введение лекарственных препаратов в тело паразита для уничтожения зародышей) и 2) путем уничтожения циклопов — промежуточных хозяев возбудителя.

Л. М. Исаев энергично приступил к ликвидации ришты, которая должна была быть закончена в течение нескольких лет. Была произведена очистка и частично ликвидация циклопов; на учет были взяты буквально все больные, проводилась усиленная санитарная пропаганда. В частности, больным и населению было предложено с профилактической целью периодически выливать остаток воды из сосудов, где она хранилась, и тщательно очищать их. В результате этих мероприятий к 1928 г. ришта была ликвидирована в Бухаре, а с сооружением в 1930 г. водопровода, который стал снабжать население водой, исчезла и опасность повторного возникновения очагов болезни в городе.