2.1. Методы количественной оценки числа лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в моче и степени бактериурии
Трехстаканная проба. Эта проба была предложена для уточнения локализации источника гематурии и лейкоцитурии (почки или мочевыводящие пути). Считают, что при поражении уретры патологический осадок (лейкоциты, эритроциты) появляются в первой порции мочи (рис. 2.1, а).
Для поражения почек, чашечно-лоханочной системы или мочеточников характерно появление патологического осадка во всех трех порциях мочи или в третьей и второй порциях (рис. 2.1, б). При локализации патологического процесса в мочевом пузыре гематурия или лейкоцитурия обнаруживается, главным образом, в третьей порции мочи (рис. 2.1, в).[6]
Хотя трехстаканная проба проста и не обременительна для больного, ее результаты имеют лишь относительное значение для дифференциальной диагностики ренальной и постренальной гематурии и лейкоцитурии. Например, в некоторых случаях при поражении мочевого пузыря (постоянно кровоточащая опухоль и др.) гематурия может выявляться во всех трех порциях мочи, а при поражении мочеиспускательного канала -- не в первой, а в третьей порции (терминальная гематурия) и т. д.
- Раздел 1. Морфо-функциональная характеристика мочевыделительной системы
- 1.1. Анатомия почек
- 1.2. Строение почек
- 1.3. Функции почек. Механизм мочеобразования
- 1.4. Кровоснабжение почек
- Раздел 2. Методы лабораторной и инструментальной диагностики заболеваний органов мочеотделения
- 2.1. Методы количественной оценки числа лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в моче и степени бактериурии
- 2.2. Методы определения парциальных функций почек
- 2.3. Рентгеновские методы исследования
- 2.4. Ультразвуковое исследование почек