4.5 Второе детство

Сердце детей младшего школьного возраста все еще имеет некоторые особенности строения, отличающие его от сердца взрослого человека. В эндокарде меньше волокон и мышечных клеток, и он имеет более рыхлое строение[3]. Младший школьный возраст отличается готовностью органов к дальнейшим перестройкам. У детей в возрасте 7 лет объем мышечного слоя становится в 5 раз больше первоначального. В последующие годы завершается дифференцировка сердца, с 10 лет оно по своим структурным показателям (кроме размеров) и по форме приближается к сердцу взрослого человека[5].

Количество кислорода, потребляемого организмом в покое, отнесенное к одному килограмму веса, в течение вceгo детства постепенно снижается и приближается к нормам взрослого человека. Вот почему для ребенка необходимо более продолжительное пребывание на воздухе. Абсолютное количество крови у детей увеличивается с возрастом, относительное же количество уменьшается[3].

Объем сердца во втором детстве увеличивается более медленными темпами по сравнению с суммарным просветом сосудов. Артерии относительно широки и развиты сильнее, чем вены, а просвет прекапиллярной и капиллярной сети относительно больше, чем у взрослых, что является одной из причин сравнительно низкого артериального давления.

В связи с высоким развитием нервного аппарата сердца оно довольно легко приспосабливается к посильной физической нагрузке и быстро восстанавливается во время отдыха. Но малый функциональный резерв, относительно низкое АД, а также малоэкономичная гемодинамика обусловливают значительную напряженность и неустойчивость деятельности системы кровообращения при мышечной работе, резкие колебания АД и различные нарушения сердечного ритма[3].