Сгибатели предплечья.
Двуглавая мышца. Ее две головки начинаются от лопатки и выходят из-под большой грудной мышцы. Эта мышца спускается на предплечье, где ее сухожилие уходит в локтевую ямку и прикрепляется к бугристости лучевой кости. Мышца сгибает и супинирует предплечье.
Клювоплечевая мышца располагается рядом с короткой головкой двуглавой мышцы. Начинается от клювовидного отростка лопатки, выходит
78
79
из подмышечной впадины и прикрепляется к плечевой кости. Мышца приводит и сгибает плечевую кость. Пластическое значение мышцы в том, что при поднятой и отведенной руке она вместе с короткой головкой двуглавой мышцей плеча образует по своему ходу выступающий под кожей валик.
Рис. 47. Мышцы пояса верхней конечности и плеча:
А - мышцы пояса верхней конечности и плеча (вид спереди),
Б - плечевая кость (а - вид спереди, б - вид сзади), В - мышцы пояса верхней конечности и плеча (вид сзади), Г - лопатка (а - вид спереди, б - вид сзади): 1 - дельтовидная мышца, 2 - надостная мышца, 3 - подостная мышца, 4 - малая круглая мышца, 5 - большая круглая мышца, 6 - двуглавая мышца плеч, 7 - апоневроз двуглавой мышцы плеча, 8 - клювоплечевая мышца, 9 - плечевая мышца, 10 - трехглавая мышца, 11 - локтевая мышца, 12 - круглый пронатор.
Плечевая мышца сгибает руку в локтевом суставе. Она лежит под двуглавой мышцей плеча. Начинается от передней поверхности плечевой кости ниже уровня прикрепления дельтовидной мышцы и, спускаясь на
предплечье, прикрепляется к бугристости локтевой кости. Мышца выступает с внутренней и наружной сторон двуглавой мышцы плеча, особенно в нижнем своем отделе. По ходу этих двух мышц между ними находится наружная и внутренняя двуглавые борозды.
Разгибатели предплечья.
Всю заднюю поверхность плечевой кости занимает трехглавая мышца плеча. Ее длинная головка начинается на лопатке (подсуставной бугорок), а внутренняя и наружная - от плечевой кости. Мышца прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Она разгибает руку в локтевом суставе и приводит плечо к туловищу.
Мышцы предплечья.
На предплечье имеются две основные мышечные группы, из которых одна начинается в области внутреннего надмыщелка плечевой кости, переходит на переднюю (ладонную) поверхность предплечья, и составляет группу сгибателей кисти и пальцев. Другая группа начинается в области наружного надмыщелка плечевой кости, проходит по задней (тыльной) поверхности предплечья и составляет группу разгибателей кисти и пальцев. Вне этой схемы стоят две мышцы: круглый пронатор и плечелучевая мышца. От внутреннего надмыщелка плечевой кости начинается мышца -круглый пронатор, а выше наружного надмыщелка плечевой кости начинается плечелучевая мышца. Круглый пронатор проходит в верхнем отделе передней поверхности предплечья и прикрепляется к лучевой кости. Он сгибает и пронирует предплечье. Плечелучевая мышца спускается своим сухожилием до нижнего конца предплечья и прикрепляется к лучевой кости над ее шиловидным отростком. Сгибает предплечье, может его поворачивать внутрь и кнаружи. Эти мышцы обращенными друг к другу краями участвуют в образовании локтевой ямки, расположенной в верхнем отделе передней поверхности предплечья. В этой ямке хорошо прощупывается сухожилие двуглавой мышцы плеча.
Из мышц передней поверхности предплечья рассмотрим лучевой и локтевой сгибатели запястья и длинную ладонную мышцу.
Длинная ладонная мышца имеет тонкое сухожилие, переходящее на кисть, где продолжается в виде ладонного апоневроза. Сгибает кисть. Между сухожилиями лучевого сгибателя и запястья длинной ладонной мышцы находится борозда, именуемая срединной.
Локтевой сгибатель запястья занимает наиболее крайнее положение с внутренней, т.е. локтевой стороны передней поверхности предплечья. Эта мышца прилегает к локтевой кости, спускается вниз, переходит своим сухожилием на кисть и прикрепляется к гороховидной кости. Сгибает кисть.
На тыльной поверхности предплечья находятся следующие мышцы: длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, общий разгибатель пальцев, локтевая мышца и локтевой разгибатель запястья. Отдельную группу составляют мышцы, идущие с предплечья к большому пальцу.
80
XI
Рис. 48. Мышцы предплечья:
А - глубокие мышцы передней группы предплечья, Б - поверхностные мышцы передней группы предплечья, В - поверхностные мышцы задней группы предплечья, Г - глубокие мышцы задней группы предплечья, Д—лучевая и локтевая кости с межкостной мембраной (а - вид спереди, б - вид сзади): 1 - лучевой сгибатель запястья, 2 - длинная ладонная мышца, 3 - локтевой сгабатель запястья, 4 - поверхностный сгибагель пальцев, 5 - глубокий сгибатель пальцев, 6 - длинный сгибатель большого пальца, 7 - квадратный пронатор, 8 - круговой прона-тор, 9 - плечелучевая мышца, 10 - длинный лучевой разгибатель запястья, 11 - короткий лучевой разгибатель запястья, 12 - разгибатель пальцев, 13 - разгибатель мизинца, 14 - локтевой разгибатель запястья, 15 - супинатор, 16 - длинная мышца, отводящая большой палец, 17 - короткий разгибатель большого пальца, 18 - длинный разгибатель большого пальца, 19 - разгибатель указательного пальца, 20 - короткая ладонная мышца, 21 - плечевая мышца, 22 - двуглавая мышца.
Рис. 49. Мышцы кисти:
А - ладонные апоневроз и фасция предплечья, Б - сухожилия пальца,
В - мышцы кисти, Г схема межкостных мышц, Д - тыл кисти:
I короткая мышца, отводящая большой палец, 2 - короткий сгибатель большого пальца,
I мышца, приводящая большой палец, 4 - мышца, отводящая мизинец, 5 - короткий сги батель мизинца, 6 червеобразные мышцы, 7 - тыльные межкостные мышцы, 8 - ладон ные межкостные мышцы, 9 - удерживатель разгибателей, 10 - ладонный апоневроз,
II - удерживатель сгибателей, 12 - сгибатель пальцев, 13 - разгибатель пальцев.
К плечелучевой мышце прилегают два лучевых разгибателя запястья, длинный и короткий. Непосредственно к плечелучевой мышце прилежит мышца длинный лучевой разгибатель запястья. Своим сухожилием она прикрепляется к основанию тыльной поверхности второй пястной кости. Мышца короткий лучевой разгибатель запястья прикрепляется к основанию третьей пястной кости. Длинный и короткий разгибатели запястья разгибают кисть.
82
83
Рис. 51. Мышцы таза и бедра:
А - глубокие мышцы ягодичной области (вид сзади), Б - тазовая кость (вид с латеральной стороны), В - бедренная кость (а - вид сзади, б - вид спереди), Г - мышцы таза и бедра (вид спереди), Д - мышцы бедра (вид спереди): 1 - головка двуглавой мышцы, 2-5 - подвздошно-поясничная мышца, 6 - большая ягодичная мышца, 7 - средняя ягодичная мышца, 8 - малая ягодичная мышца, 9 - напряга-тсль широкой фасции бедра, 10 - напрягатель широкой фасции бедра, 11 - портняжная мышца, 12 - подвздошно-болыпеберцовый тракг, 13 - прямая мышца бедра, 14 - наружная широкая мышца бедра, 15 - средняя широкая мышца бедра, 16 - внутренняя широкая мышца бедра, 17 - группа приводящих мышц, 18 - гребешковая мышца, 19 - длинная приводящая мышца, 20 - короткая приводящая мышца, 21 - большая приводящая мышца, 22 - нежная мышца.
Внутренняя и наружная широкие мышцы бедра начинаются от |цдренной кости. Они лежат по сторонам от прямой мышцы бедра: внутренняя - с одной, а наружная - с другой. Обе мышцы прикрепляются сухожилиями к надколенной чашке, а через чашку и ее связку - к большой берцовой кости. Направление мышечных волокон у этих трех поверхностно лежащих головок четырехглавой мышцы бедра различно. Прямая мышца бедра имеет перистое строение, ее волокна расходятся книзу и в стороны от проходящего в середине мышцы сухожилия. Внутренняя и наружная широкие мышцы имеют направление волокон, сходящееся книзу и внутри, т.е. в сторону прямой мышцы бедра. Большое значение для пластики передней поверхности имеет то обстоятельство, что внутренняя широкая мышца бед-/ч1 спускается ниже наружной. Широкие мышцы бедра, как и прямая мышца бедра, вызывает разгибание в коленном суставе. Когда четырехгла-MU мышца расслаблена, надколенная чашка несколько провисает, опускается вниз, а при надавливании на нее сбоку может смещаться в ту или иную строну. При сокращении четырехглавой мышцы бедра, надколенная чашка подтягивается кверху и прочно закрепляется на своем месте. Доказано, что сухожилие четырехглавой мышцы бедра выдерживает вес в 600 кг.
Портняжная мышца (является самой длинной в человеческом теле) начинается от передней верхней подвздошной ости, идет вниз и внутрь, огибает внутреннюю широкую мышцу и внутренний надмыщелок бедренной кости, переходит на голень и прикрепляется к бугристости больше-берцовой кости и, отчасти, к ее переднему краю. Мышца лежит в борозде между внешней широкой мышцей и группой приводящих мышц бедра, а ниже - с внутренней стороны коленного сустава. Эта мышца сгибает бедро, поворачивает его кнаружи, сгибает голень, которую по мере ее сгибания может несколько поворачивать внутрь.
Мышца-натягиватель широкой фасции начинается от передней верхней подвздошной ости, идет вниз и назад, прикрепляясь к широкой фасции бедра. Эта фасция окружает бедро, образуя на его поверхности утолщение - подвздошно-болъшеберцовый тракт, который спускается вниз до го-Пени. Натягивая широкую фасцию бедра, мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе и поворачивает его внутрь, т.е. пронирует. Хорошо выступает возвышение, образуемое на коже этой мышцей при сгибании бедра.
- Введение в пластическую анатомию. Анатомическая терминология. Общее понятие о скелете
- Плоскости и оси фигуры человека. Анатомическая терминология.
- Общее понятие о скелете (остеология).
- Детали лица.
- Пластика уха.
- Пластика рта.
- Пластика щеки.
- Виды суставов.
- Грудная клетка.
- Плечевой пояс.
- Суставы свободной верхней конечности.
- Пластическая анатомия шеи
- Сгибатели предплечья.
- Внутренняя группа.
- Задняя группа.
- Наружная группа мышц таза.
- Задняя группа.
- Мышцы стопы.